(相关资料图)

上腔静脉综合征临床症状的严重程度取决于基础疾病、阻塞的速度、程度和位置以及侧支循环的充分性。典型患者头部、面部、颈部和上胸部常有水肿、充血或发绀。

颈部和胸部浅静脉扩张、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难和声音嘶哑等症状。上腔静脉综合征患者可能会出现颅内压增高、吞咽困难、心脏病等并发症。

1.典型症状

1.静脉回流障碍的表现：头颈部及上肢非凹陷性水肿、肩垫样水肿及发绀，平卧时加重，坐位或站立时减轻或缓解，常伴有头晕、头胀。当梗阻迅速发展时，上述症状加重，水肿可累及面部、颈部甚至全身。

有时可并发胸腔积液和心包积液。急性上腔静脉阻塞后，如果阻塞部位在奇静脉入口以上，颈、胸静脉肿胀，则血流方向正常。如果闭塞部位在奇静脉入口以下，血流方向向下，可出现胸腹壁静脉曲张。

当上腔静脉和奇静脉的入口被堵塞，建立侧支循环与门静脉相通时，就可能发生食管静脉曲张。

2.气管、食管和喉返神经受压的表现：可出现咳嗽、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑和Honer综合征。

2.其他症状

头部静脉压升高会引起头痛、头晕、视力模糊、嗜睡、晕厥、昏迷等中枢神经系统症状。

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